毎月1回必ず下記被保険者証・受給者証等をご提示下さい。
医療機関の窓口でお支払いいただく金額は、入院の場合は一ヶ月の医療費が上限額を超えても、下記の上限額のご負担のみとなりますが、外来の場合は、毎回 1割または3割の額をお支払いいただき、上限額を超えた場合申請により払い戻しを受けることができます。
| 区分 | 負担割合 | 自己負担の上限額 | 病院へ提示して いただく証明書等 |
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|---|---|---|---|---|---|
| 外来 | 入院+外来 | ||||
| 一定以上所得の世帯の方 | 3割 | 44,400円 | 80,100円+1% (44,400円) |
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| 一般の世帯の方 | 1割 | 12,000円 | 44,400円 | ||
| 市町村民税 非課税世帯の方 |
区分II | 8,000円 | 24,600円 | 入院時一部負担金 限度額適用認定証 |
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| 区分I | 15,000円 | ||||
※「自己負担額」とは保険診療の対象となる医療費に対するご負担額です。
個室代、食事療養費にかかる自己負担額、その他自費分については支給の対象にはなりません。
※「一定以上所得の世帯の方」の+1%は総医療費が267,000円を超えた場合超えた分に1%を加算して計算されます。
手続きについてのお尋ねやご相談等がある場合は、2階【?】総合案内までご連絡ください。